Programa médico obligatorio: ¿Qué es y qué prestaciones incluye?

En la República Argentina, existe lo que se denomina Programa médico obligatorio (PMO) (Decreto 492/1995) y hace referencia a una canasta básica de prestaciones obligatorias para todas las prepagas y obras sociales. Son las obligaciones que toda obra social o prepaga tiene que cubrir como mínimo en cualquiera de sus planes.

En PMO incluye diversas prestaciones, por ejemplo, el Plan Materno Infantil: "(1) Está cubierto todo el embarazo y hasta el primer mes luego del nacimiento. (2) Atención del recién nacido hasta cumplir un año de edad. (3) Incluye toda la atención del niño, tanto en internación como ambulatoria. (4) Las medicaciones específicas también están cubiertas al 100 por ciento. (5) El programa incluye los estudios para la detección de fenilcetonuria, del hipotiroidismo congénito y enfermedad fibroquística en el recién nacido. (6) Vacunas obligatorias. (7) Si existe indicación médica, el programa también cubre las leches maternizadas o de otro tipo que deba tomar el bebé", detalla un documento extendido por el Ministerio de Salud de la Nación.

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En esa línea, en el aire de Médico de Familia, contamos con la presencia de Joaquín Tartaglione, médico especialista en Medicina Familiar y General (M.N. 152.891), para  ahondar en todas las prestaciones que se incluyen en el PMO. "Con mucho orgullo, podemos decir que todas las personas tienen derecho a acceder a la salud a través del sistema público. Cuando tenemos una obra social o una prepaga, a veces no sabemos si determinada medicación, atención o cirugía nos la deben cubrir", destacó el especialista de la salud.

En esa línea, Tartaglione detalló qué prestaciones, además del Plan Materno Infantil, se incluyen en el PMO: "programas de prevención de cánceres femeninos, odontología, internación y salud mental, salud sexual y reproductiva, rehabilitación, medicamentos, cuidados paliativos, hemodiálisis y diálisis peritoneal continua obligatoria y VIH/SIDA", entre otras.

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